Hernia symptomen en behandeling

60.000  75.000

mensen krijgt voor het eerst last van een hernia per jaar.

mannen

hebben een hogere kans op het krijgen van een hernia

30-60 jaar

grootste kans op een hernia

88%

hersteld vanzelf

Wat is een hernia

Een hernia, ook wel bekend als een hernia nuclei pulposi (HNP), ontstaat wanneer de zachte kern van een tussenwervelschijf door de stevige buitenring heen drukt. Dit gebeurt meestal in de onderrug, maar kan ook in de nek voorkomen.

Om een hernia goed te begrijpen, is het belangrijk de structuur van de wervelkolom te kennen. De wervelkolom bestaat uit wervels met daartussen schokdempende tussenwervelschijven. Deze schijven hebben een stevige buitenring (annulus fibrosus) en een zachte, geleiachtige kern (nucleus pulposus).

Oorzaken en symptomen

Een hernia kan ontstaan door verschillende factoren, zoals slijtage, plotselinge overbelasting, langdurige verkeerde belasting van de rug, of genetische factoren. Wanneer de buitenring verzwakt of scheurt, kan de kern naar buiten puilen en druk uitoefenen op omliggende zenuwwortels.

De meest voorkomende symptomen van een hernia zijn:

• Rugpijn, vaak zeurend of stekend
• Uitstralende pijn naar de bil, been of voet
• Tintelingen of gevoelloosheid
• Krachtverlies
• Verergering bij bepaalde activiteiten
• Beperkte bewegingsvrijheid
• Pijn bij hoesten, niezen of persen

In zeldzame gevallen kan er sprake zijn van het caudasyndroom, een spoedgeval waarbij er verlies van controle over blaas en endeldarm kan optreden.

Om een hernia vast te stellen, voert een arts meestal een lichamelijk onderzoek uit en kan een MRI-scan worden gemaakt. Het is belangrijk te weten dat niet elke hernia die op een scan zichtbaar is, ook daadwerkelijk klachten veroorzaakt.

De behandeling van een hernia kan variëren van conservatieve aanpak tot chirurgische ingrepen. Vaak wordt begonnen met conservatieve behandelingen zoals pijnbestrijding, fysiotherapie, en het vinden van een balans tussen rust en beweging. In sommige gevallen kan een wortelblokkade worden toegepast, waarbij medicatie dicht bij de aangetaste zenuwwortel wordt geïnjecteerd.

Als conservatieve behandelingen niet effectief zijn, kan een operatie worden overwogen. Dit gebeurt meestal als de klachten na 6-8 weken niet verbeteren of bij ernstige symptomen. Chirurgische opties omvatten een microscopische hernia operatie of een microdiscectomie.

Zelfmanagement en herstel

Het goede nieuws is dat ongeveer 95% van de hernia’s uiteindelijk vanzelf geneest. Het herstelproces kan 3 tot 6 maanden duren, dus geduld is belangrijk. Tijdens het herstel is het cruciaal om actief te blijven, ondanks de pijn. Regelmatig wandelen of andere lichte bewegingsvormen worden aangeraden.

Vermijd belastende activiteiten zoals lang stilzitten, lange autoritten en tillen met een gebogen rug. Let op je houding, vooral bij langdurig zitten, en zorg voor een goede nachtrust. Specifieke hernia-oefeningen kunnen helpen, maar wees voorzichtig en vermijd oefeningen waarbij de pijn toeneemt.

Klachtenregeling

Complaints procedure

Cookieverklaring

Cookie statement